A síndrome dos ovários policísticos e a dificuldade para engravidar

14/08/2019 14:02:50

A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é um distúrbio endócrino comum que afeta mulheres em idade reprodutiva. Ela é caracterizada por alterações quando há vários cistos nos ovários, ciclos menstruais irregulares, normalmente espaçados e excessos de hormônios masculinos.

Os ovários são órgãos responsáveis por armazenar os óvulos que a mulher traz consigo desde a sua formação uterina. É importante compreender melhor sobre o assunto e pontuar que existem alterações nos ovários com diagnósticos, manejo e tratamento diferentes:

  • Cisto ovariano: quando a mulher possui um cisto no ovário. Ele pode ser simples, folicular ou hemorrágico. É comum e não deve gerar preocupação.
  • Ovários policísticos: quando a mulher tem vários cistos no interior dos ovários. É assintomático, ou seja, ela não tem a síndrome.
  • Síndrome dos ovários policísticos: alterações metabólicas que causam sinais e sintomas característicos. Um destes pode ser a presença dos ovários policísticos, dentre outras alterações.

Sabendo disso, com o exame clínico, avaliação dos exames laboratoriais e do ultrassom ginecológico, a mulher será diagnosticada com SOP se tiver pelo menos dois dos seguintes critérios:

  • Disfunção menstrual (ciclo menstrual curto, longo ou ausente);
  • Aumentos dos hormônios andrógenos, conhecidos como hormônios masculinos, como acne, pelos ou oleosidade e resistência insulínica;
  • Ovários policísticos no ultrassom.

As causas da SOP podem ser:

  • 1) genéticas;
  • 2) metabólicas, quando há alterações hormonais e aumento dos hormônios andrógenos, principalmente a testosterona;
  • 3) distúrbios endócrinos hereditários, como a resistência à insulina e o diabetes tipo II;
  • 4) fatores ambientais, como dieta e atividade física.

Os principais sintomas são:

  • 1) ciclos menstruais irregulares, podendo ser mais curtos, com menos de 25 dias, e mais frequentemente, ciclos longos que duram mais de 35 dias;
  • 2) hirsutismo, que é aumento de pelos no rosto, seios e abdômen;
  • 3) acne e oleosidade;
  • 4) obesidade;
  • 5) queda de cabelo;
  • 6) depressão;
  • 7) infertilidade. Devido a irregularidade dos hormônios masculinos, a mulher não consegue ovular e, consequentemente, não consegue engravidar.

Desta forma, o tratamento deve ser multiprofissional, com acompanhamento nutricional para o controle do peso, dieta com restrição de doces e pouca ingestão de carboidratos, atividade física regular (no mínimo 30 minutos cinco vezes na semana é essencial) e com uso de alguns medicamentos.
Dentre os medicamentos, podem ser usadas pílulas anticoncepcionais, caso a mulher não esteja tentando engravidar; medicamentos para diminuição dos hormônios masculinos; e medicamentos para prevenir o diabetes e alterações no colesterol. Quando a mulher deseja engravidar, podem ser usadas medicações para indução da ovulação.

É necessário focar nos sinais e não somente em algum sintoma isolado ou ainda nos policístos ovarianos. É preciso regularizar os hormônios e tratar a causa da síndrome para fazer com que esta mulher ovule e consiga engravidar, como também diminuir a quantidade de acne, oleosidade, obesidade e disposição ao diabetes. Se cuide! Consulte regularmente seu médico ginecologista. Faça os exames ginecológicos e outros que sejam indicados.

Fonte.

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